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近视防控要注意什么？近视手术怎么选？白内障手术有何优势？

快查收专家这份全年龄段“爱眼说明书”

作者：王沫依 刘舒蕊

眼睛是心灵的窗户，其健康状况与生活质量息息相关。如何在不同年龄段维护眼部健康？想要摘镜，该选哪一种手术方案？近日，广州希玛林顺潮眼科医院(以下简称“广州希玛眼科”)院长、主任医师姚勇教授做客羊城晚报直播间，详解眼球发育规律及全年龄段眼疾筛查要点，并针对各年龄段的眼健康疾病给出科学建议。

各年龄段都有“爱眼指南”

网上曾盛传“人的眼睛从婴儿时期就不再长大”，事实是否如此？姚勇表示“不完全对”：婴幼儿出生时眼球长度16-17mm，成年后发育至24mm，之后便不会再变化。但病理性近视患者等少数病人成年后眼轴仍会增长，这类人群视网膜脱离风险较常人高3-5倍。因此，姚勇特别提醒，病理性近视患者在做屈光手术或屈光性的白内障手术、晶体置换手术时一定要小心。

不同年龄段人群，应关注哪些眼健康疾病问题？姚勇一一给出了解答。他提到，对于0-6岁婴幼儿，应对先天性白内障和青光眼、弱视斜视、早产儿视网膜病变等作重点筛查；7-18岁的青少年阶段，需特别关注近视问题；19-55岁的中青年阶段，要关注开角型青光眼、早期的糖尿病视网膜病变等代谢性疾病，以及眼外伤等职业病；55-70岁的中老年人群，白内障、黄斑变性、糖尿病视网膜病变等老年病的发病率会偏高；70岁以后的群体，则应强化眼病并发症管理，同时关注干眼症与糖尿病视网膜病变的进展。

想摘镜？白内障？均有手术可解忧

告别眼镜束缚是许多近视者的愿望，可手术方案那么多，应该如何选择适合自己的？近视手术人人都能做吗？

姚勇介绍，屈光手术分为激光切削与晶体植入(ICL)两类，而激光类包括全飞秒、半飞秒及PRK，其中全飞秒与半飞秒的主要区别在于切口大小：全飞秒以2mm切口制作角膜透镜并取出，半飞秒则需通过飞秒激光制作20-24mm的角膜瓣，掀开角膜瓣后用准分子激光切削角膜。

晶体植入更适合高度数或角膜不够厚的患者，且手术可逆，有问题可随时取出。不过，姚勇表示，晶体植入手术需要满足前房深度在2.8mm以上、角膜内皮细胞在2000个以上且无其他相关病变等条件。他特别提醒，每个人的角膜厚度、前房深度等情况不同，需通过专业的医生具体评估，来决定具体使用何种手术方式。

伴随着屈光问题一并被提起的还有屈光性白内障。姚勇表示，屈光性白内障手术是目前白内障治疗的前沿技术，“手术采用飞秒激光代替手工操作，且能够根据患者角膜形态定制切口与位置大小，尤其适合角膜不规则或高度散光患者”。他介绍，手术能在保留远视力的同时显著提升中近距离视力，患者术后满意度较高。

新生血管性青光眼在临床上又被称为“难治青光眼”，为何难治？姚勇解释，新生血管性青光眼跟全身病或局部的眼缺血有关，难治的原因在于常规降眼压药物和手术并不能控制病情发展。不过，他表示，经过多年的探索，广州希玛眼科已能通过“PPV+激光+引流阀植入+抗VEGF(血管内皮生长因子)药物”的联合，控制眼压和新生血管的生长。

广州希玛林顺潮眼科医院

广州希玛林顺潮眼科医院是穗港医疗合作诞生的成果，经过几年的发展，目前对于新生血管性光眼、一些疑难眼外伤、眼底病和甲状腺相关眼病等方面治疗颇有优势。姚勇介绍，希玛医疗集团高级顾问林顺潮教授组建了全球范围的会诊团队，国内有来自中山大学中山眼科中心、北京同仁医院眼科等知名教授加入会诊团队，同时辅以国内先进的医疗设备。

目前，参与居民医保、职工医保、本省门诊特定病医保的市民均可直接使用社保卡就诊，享受广州市医保报销规定。值得一提的是，广州希玛眼科已获批成为“港澳药械通”指定单位，在港澳地区已批准使用的创新药品、医疗器械和耗材可在广州希玛眼科用于临床治疗，为有需要的患者带来切实的便利。

暑期来临，广州希玛眼科也针对高考生及大学生推出屈光手术优惠，全飞秒等术式可享约1万元折扣；同时，暑期预约到院者可免费享受屈光手术及白内障专项检查，助力满足考生志愿填报体检及视力矫正需求，让视野与前途同样明亮。

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